轉貼自萬芳醫院網站 by黃亮迪醫師
剛出生的小寶寶,只會用哭來表達,對於任何周遭環境變化所來的刺激或身體不適時,都是以哭來表現。當然,哭也可分為大小程度,這裡看刺激與不適的程度而定。所以,不要以為一個一、二個月的寶寶是因為認生而哭啼,必須進一步尋找他哭的原因,包括肚子餓了、尿布濕了、驚嚇或是周遭太過吵雜、太多的刺激及干擾 ;如果無法找出原因的嬰兒啼哭,進一步是要就醫的,不過聽覺安撫可讓寶寶稍為舒緩。
愛隨意哭泣的寶寶,時間約會一直到 6到12週大,也就是約3個月大時。這時候的寶寶的知覺除聽覺外,視覺也漸漸成熟。原本1個月大的黑白模糊影像,2個月大的黑白清晰影像到4個月大的彩色影像,寶寶漸能成功的辦視周遭不同的事物,雖然不會認生,但會出現黏人的情形,尤其在第4~5個月大時,寶寶對照顧者陪伴的需求會明顯的增加。因此,醫院的新生兒觀察中心或中重度病房父母不須照顧的。最多只能收住4個月大以下的寶寶,以免因見不著父母或褓姆而哭鬧不停。
寶寶為何會黏人 ?黏人的時候父母應如何處理?
寶寶最會黏人的時期約在第 4~6個大時,原因是此時期寶寶漸漸發展出對周遭事物的認識以及旁人的社會關係,他會主動跟人家玩、嬉笑互動、好奇心會與日俱增,雙手會握著東西晃動發出聲響。但是有一點就是當沒人理他時他會害怕、哭泣。黏人的寶寶,也就是他對周遭環境人事在注意、在學習的階段。這時候的爸媽,要多花點時間陪他以建立親子關係,同時也籍此時機訓練他的注意力,可以買一些鮮艷的,會發生聲響的安全玩具,擺在床邊以利隨時可以拿來讓他抓握玩耍。甚至有人會用一種音樂的彩色旋轉吊飾掛在床頭。如此一來,不但可以培養寶寶將來的音樂素養、增加他視覺的刺激,也可稍分散他的注意力,不致黏人黏的太兇。有經驗的父母親,在寶寶黏人時期,都很會察言觀色,在他尚未產生明顯的情緒反應及哭泣之前,適時的用最喜歡的玩具或最熟悉的聱音引開他的注意力。因為,一旦寶寶情緒失控而大哭起來時就任誰也無法安撫了。
由於 4~6個月能夠較清楚地看周遭,聽聲音來看,寶寶已開始學會辨別父母或身旁照顧者的聲音影響。所以,當嬰兒一直哭鬧不安,父母的聲音影像,可以產生安撫的功效。事實上,在這4到8個月大時,寶寶大部分時間都花在翻身,東西的探索追尋以及坐和爬動作的成熟上,對於周邊的人物的互動開始愈來愈頻繁,喜歡與人玩躲貓貓,設法去拿較遠的玩具。因此,看到生人會害怕,害羞等認人的行為。
被對周圍環境的強烈好奇心所壓抑而變得不明顯。不過,也因為這個時期,寶寶可以好好認識爸爸媽媽,建立深刻的印象,爸爸媽也可以藉此時與自己寶寶建立親子關係。
寶寶什麼時期開始會認人 ?容易出現的情緒反應有那些?
7~8個月的寶寶,可以開始分辨周遭的人,誰是一直在照顧他的人,誰是陌生人。所以當與陌生人處在一起時,有時會出現前所未有的情感反應和敵對態度。這就是我們稱的認人的行為。他對長期照顧他的人,愈來愈認清,因此,當別人企圖將他抱離父母身旁,他就會因為環境以及不知道的人,還以為寶寶受到什麼驚嚇而來求醫,甚至求神問卜收驚等。
寶寶開始認人容易哭鬧,爸媽怎麼辦 ?
知道寶寶的認人期是在 8~9個月大這個期間,可以進而去體諒他有時在別人面前出糗的無理取鬧行為而原諒他。現在的爸媽,必須在高度競爭的社會裡求生存。凡事皆求苦幹實幹。每每筋疲力竭的回家,本想好好休息多享天倫之樂,不料開門一見面就是一個哭哭啼啼、無理取鬧的小娃兒,有些爸媽就會沈不著氣,怒心中燒,開始跟小孩一樣無理取鬧起來,這時候,看罵、處罰就會隨之而來。偶而在社會新聞的報導中看到幾個月的小孩受到虐待的事件,或許有的跟認生認人期的寶寶有關。要知道,寶寶離開上班的父母,在托育褓姆陌生環境下的不適應所引發的情緒反應。若爸媽用責難、處罰甚至更嚴厲方式來對待的話,孩子對爸媽的信賴,依存感會逐漸喪失。這樣的孩子,無法從父母得到心靈的慰藉以及人格、認知發展中正常的互動輔助因子。他的情緒可以變得更乖張。他的行為可能更無法預料以及安撫,最後,會導致惡性循環,造成親子關係發展的裂隙。這時,如果能及早發現補救還好,若持續下去,寶寶有時會演變成分離焦慮症。分離焦慮時,樣樣事情都可能讓他激動、哭泣。有的寶寶,在長期來得到情緒的安撫後,只好自力更生,演變成異常獨立,或漠不關心的行為。
究竟要怎麼辦,能夠讓寶寶能夠安然的。合乎成長條件的渡過這個認人期 ?筆者認為,回應他的需求,發揮最大的耐心。適時的摟抱以及分散他的注意力,可以是處理的重點原則。大致上,寶寶一天的活動,是有些連續又有點片段的行為。意思是說,因為寶寶到了這段時期是由會坐轉而會爬,從僅能觸摸抓取身邊的東西進而擴展領域,把較遠的東西都拿到手上。加上視覺與聽覺成熟,敏銳而平衡感也佳。所以除了尚不會放手走路外,扶著欄杆走,爬上爬下椅子沙發,快速的拿走東西放嘴巴,都是他的專長。但是他的人格及情緒反應的建立,還是仰賴父母亦或照顧者完成。當爸媽每天每次見到小孩時,他可能正在睡覺、玩或哭。這時,不要立刻嘗試改變現有的狀況,例如叫醒他。抱走他叫他不要玩或令他立刻停止哭泣。而是配合著他現有的情境而做該做的事。如睡覺中不要驚醒他或是輕輕呼喚他名字叫他,玩耍中的他,我們也可以拿別的玩具和他一起玩,哭泣時就好好的安慰他或摟抱他,這種就是回應需求的方式。當寶寶見到我們,有很興奮的表情,我們要高興的回應。即便一見我們就大哭,我們也不要馬上隨之情緒高張,大聲苛責。看看寶寶是不是害怕我們,還是撤嬌要我們摟抱,我們要及時回應,如果他不要我們抱,也不要霸王硬上弓,待他情緒穩定再抱他。
摟抱對小孩的意義很大,要知道,在整個幼兒的成長發展,父母的摟抱是不可或缺的。寶寶可以從爸媽的摟抱中知道他有得到關注。得到安慰,得到滿足。他知道父母親是愛他的。親子的關係也可以從摟抱中建立。萬一寶寶今日在別的事情上受到委屈或情緒不佳,因為爸媽的摟抱,可以讓他一掃陰霾。
萬一用盡各種方法,寶寶的情緒仍舊相當激動,哭鬧不停怎麼辦 ?分散注意力可以是另一個方法,這必須從日常生活中觀察寶寶喜愛的東西,拿他喜愛的玩具,影像或是喜歡聽的聲音來轉移他的注意力,有時他的哭鬧會中止。
寶寶從黏人期到認人期之間的情緒反應是成長發展必經之路,家長卻無需太過驚慌手足無措。慢慢的,寶寶的人格會漸趨成熟以及獨立,大約在一 ~二歲也比較不會那麼怕生。所以,爸爸媽媽一定要秉持著耐心、愛心、摟抱的行動來陪伴大家的小寶貝一起渡過。
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